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[医疗] 1月1日起深圳取消公立医院挂号费 降低检查费 提高手术费

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发表于 2016-12-28 14:09 |显示全部楼层

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1月1日起深圳取消公立医院挂号费 降低检查费 提高手术费

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2016-12-28 12:44 来源:深圳新闻网

1月1日起深圳取消公立医院挂号费 降低检查费 提高手术费
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取消挂号费空调费,降低大型设备检查费,提高四级手术费……2017年元旦起,深圳市医疗服务价格改革将从深圳市公立医院全面启动。

深圳将从2017年全面启动公立医院价格改革(资料图片)


深圳新闻网12月28日讯(记者 张玲 通讯员 深卫信)取消挂号费空调费,降低大型设备检查费,提高四级手术费……再过3天,深圳市医疗服务价格改革将从深圳市公立医院开始全面启动。2016年12月28日,深圳市卫计委联合深圳市发改委、人社局召开新闻通气会,发布深圳市医疗服务价格改革方案。

在总量持平、结构优化、不增加群众就医支出的前提下,将分三批对公立医院的2617项收费价格进行结构优化调整。调价有升有降:降低大型设备检查检验的费用;提高手术、护理、治疗等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格;同时通过分类调整、分档收费,促进分级诊疗。

改革计划分三步走:第一阶段先调整833项收费,占医院收费项目的9.2%,患者支出将减少3000万元。

第二和第三阶段的改革启动时间将由深圳市发改委、市卫计委和市人社局协商后确定,预计在2017年上半年和下半年完成。三个阶段的改革完成后,预计患者总体支出和医保基金支出均有下降,医院收入结构更加优化。此次深圳的改革也是贯彻落实国家、省市深化医药卫生体制改革要求的具体举措。

深圳市卫计委负责人表示,医疗服务价格改革可促使医院更注重提高医疗水平,控制高价药品、高价耗材的使用,减少不必要的检查,对老百姓而言,总体支出和医保基金支出均有望下降,医院收入的结构也更加优化。

【名次解释:什么是四级手术】

依据技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:

一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。


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发表于 2016-12-28 14:09 |显示全部楼层
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1月1日起深圳取消公立医院挂号费 降低检查费 提高手术费
************************************************
下刀了

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发表于 2016-12-28 14:11 |显示全部楼层
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深圳市医疗服务价格改革媒体通气会现场


解读:

明年1月1日起的第一阶段的调价将调那些项目?有哪些特点?


降低检查费可引导医院给患者开出不必要的检查项目(资料图片)

降价:大型设备检查降价20% 一年少收费1.65亿元

【怎么改】

第一阶段的调价,降低了252项大型设备检查治疗项目价格,包括CT、MRI、PET - CT等,降价幅度平均20%。如三级医院的磁共振平扫(0.5T以下)从500元降为400元。

预计调价后,一年将减少大型设备检查收费1.65亿元。

【为什么?】

大型检查和检验项目主要依赖机器自动化运作,以往由于仪器设备价格相对较为昂贵,这些检查检验定价相对医护服务定价一直偏高。

下调大型设备检查项目和检验类项目价格,既有利于控制过度检查和检验,引导医院合理检查检验及推动检查结果共享,减轻患者负担,又能有效缓解因重复检查造成的医院排长队看病难问题,逐步理顺医疗服务比价关系。


2017年1月1日起,深圳人到公立医院看病不需交挂号费了(资料图片)


取消:挂号费空调费 一年减少7200万元

怎么改

第一阶段的调价,取消7个项目的收费,包括挂号费、单人房病房取暖费、双人房病房取暖费、三人以上病房取暖费、单人房病房空调降温费、双人房病房空调降温费、三人以上病房空调降温费。

据测算,这7项收费取消后,一年将减少7200万元。

为什么

目前,1元的挂号费作为与诊金几乎捆绑,现实中容易产生歧义,很多患者误以为挂号费就是诊金(诊查费)。同时,根据医保政策,诊金由医保统筹基金支付,挂号费要患者自付,随着云医疗、掌上支付等各种医疗信息化的应用,网上预约或缴费要分别进入两个程序才能完成,患者增添不便。现阶段取消挂号费也符合国家医疗服务有关政策规定。

1月1号取消挂号费之后,市民无需再到收费窗口交1元挂号费。如果是在开通了在线诊间支付的医院,已预约的患者可以直接到诊室去看病,全程用手机在线付费,无需再到收费窗口跑一趟。但如果患者不使用移动在线支付,还得到收费窗口去交费。



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发表于 2016-12-28 14:11 |显示全部楼层
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(资料图片)

提价:四级手术费提价50% 个人自付比例增加不大

【怎么改】

第一阶段调整的价格中,提高357项4级手术类医疗服务项目价格,提价幅度平均在50%。如人工椎间盘植入术从2500元提高到3750元,乳腺癌根治术从2000元提高到3000元。由于手术属于医保住院报销范畴,个人自付比例不会增加太多

此外,会诊和抢救的费用也进行了调价。如:院际会诊、院内会诊、远程会诊分别从现在的150元、10元、500元,调整为260元、20元、800元,涉及多科合作的大抢救、中抢救、小抢救费用也从现在的80元、40元、20元提到了96元、60元、40元。

【为什么】

手术项目是体现医生技术难度和风险程度的医疗服务项目,特别是4级手术是手术等级中的最高等级,技术难度大、手术过程复杂、风险度大。现行的手术项目价格严重偏低,不能体现医务人员的技术劳务价值。

手术和会诊价格的上调,有利于引导区域医疗中心的大型医院大力开展复杂手术,着力解决危急、疑难重症病,体现“重技术、重劳动、轻设备”的价格改革方向,有利于促进公立医院向提升医疗技术水平方向发展。据测算,这项收费提价后,一年将增加4000万元。


7项儿科专属项目提价30%,有利于促进儿科事业发展(资料图片)

倾斜:价格调整向特殊专科和基层倾斜

【怎么改】

第一阶段调整的价格中,提高了217项综合治疗类医疗服务项目价格。提价幅度平均在25%。

如,第一阶段的调价中,有7项儿科专属项目提价,提价30%。以新生儿护理为例,新生儿护理包括早产儿护理,评估新生儿环境适应能力,给予新生儿口腔护理、喂养、称体重、脐部残端护理、臀部护理、观察排泄物形态、洗浴、新生儿床位消毒和新生儿抚触等服务,目前的收费是40元,调价后将提至52元。

第一阶段的调价中,也提高了家庭病床费、家庭巡诊费等10个社区卫生服务类项目价格。

深圳拟在第二或第三阶段改革中对六岁(含)以下儿童的治疗费和手术费等项目加收30%,以促进儿科事业的发展。

据测算,综合治疗类医疗服务项目提价后,一年将增加1.67亿元。

【为什么】

在当前的公立医院运行的模式下,经济效益不高的学科在医院得不到足够重视,发展滞后。提高基层医疗卫生服务项目价格,有利于引导优质医疗资源下沉和提高基层医务人员工作积极性,促进分级诊疗秩序的形成。

当前,儿科医疗资源紧张,国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》提出:对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现儿科医生技术劳务特点和价值的医疗服务项目,收费标准要高于成人医疗服务收费标准。

此次改革方案相应提高了价格明显偏低的部分综合治疗类项目价格。其中就包括一些开药、检查较少,主要依赖医务人员技术和劳务的特殊专科,如病理、康复、精神、儿科、中医等项目,通过经济的杠杆向这些专科的倾斜,引导公立医院学科发展,回归公益性。

此次深圳市公立医院医疗服务价格改革,特殊病种未作调整(资料图片)

不变:个别需要长期治疗的病种未作调整

值得一提的是,参考借鉴其他省市医疗服务价格改革的经验,深圳此次改革对个别、特殊病种,特别是对治疗和药物长期或终身依赖的疾病,如恶性肿瘤、血液病等常用血液及淋巴系统治疗、血型与配血等医疗服务项目未作调整;对慢性肾功能衰竭长期依赖和使用的血液透析、血液滤过、连续血液净化等医疗服务项目也未作调整。


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发表于 2016-12-28 16:36 |显示全部楼层
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是取消了那一块钱,还是22块钱?

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发表于 2016-12-28 20:04 |显示全部楼层
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中国人都知道,因没钱郑艳良自己用钢锯锯右腿。http://hunan.voc.com.cn/article/201310/20131011075703689.html,希望不要因为手术费涨价发生病人自己给机子动手术的事情发生。

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发表于 2016-12-28 21:26 |显示全部楼层
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alicedeng 发表于 2016-12-28 16:36
是取消了那一块钱,还是22块钱?

取消那一块钱,即是原来23元,21元,18元的变为22元,20元,17元(指自费患者)。医保的原来给一元现金,就不用给了。

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发表于 2016-12-29 14:34 |显示全部楼层
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生老病死大事,别因为钱而看不了病

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发表于 2016-12-29 15:35 |显示全部楼层
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支持提高医生的诊疗费,降低设备检查费,这样大家都能使用好的设备来检查,给医生更高的待遇体现他们的能力,才能更好的给病人看病,手术问题要通过扩大医保范围来解决,不能因穷而看不起病,让穷人充分买医保来享受医保待遇。。。。
我们只有都学会把人当人看,才能获得做人的尊严感

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发表于 2016-12-29 15:37 |显示全部楼层
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号称有减有增

原来减的就是1元钱。。。。

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发表于 2016-12-29 15:55 |显示全部楼层
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notonly 发表于 2016-12-29 15:37
号称有减有增

原来减的就是1元钱。。。。

有医保挂号(好像是综合内科,人民医院2楼)开检验单是1+3=4元,没医保的是18元,是怎么回事?

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发表于 2016-12-29 15:56 |显示全部楼层
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ying123456 发表于 2016-12-28 21:26
取消那一块钱,即是原来23元,21元,18元的变为22元,20元,17元(指自费患者)。医保的原来给一元现金, ...

有医保挂号(好像是综合内科,人民医院2楼)开检验单是1+3=4元,没医保的是18元,是怎么回事?

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发表于 2016-12-29 16:40 |显示全部楼层
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个人觉得没什么卵用,哪个涨价多开哪个项目,哪个降价少开,手术费涨价就多几个分项挣钱。。。。羊毛出在羊身上。。。

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发表于 2016-12-29 19:15 |显示全部楼层
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“救死扶伤”是人道主义,也是一种社会责任。过去有钱无钱医生先对患者看病,交不起钱的穷人可欠帐。现在向钱看,好象这个人道主义淡化了?改革是要让老百姓享受到政府关怀,不要为了做文章。

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发表于 2016-12-29 20:47 |显示全部楼层
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abing272 发表于 2016-12-29 16:40
个人觉得没什么卵用,哪个涨价多开哪个项目,哪个降价少开,手术费涨价就多几个分项挣钱。。。。羊毛出在羊 ...

现在羊毛都长在猪身上了

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发表于 2016-12-30 09:10 |显示全部楼层
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可以涨诊疗费,但得保证医生的诊疗质量,包括诊疗时间,该讲的要讲,对病人咨询不能不耐烦

同时应当大幅降低药品费用(大家都知道是怎么回事)

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发表于 2016-12-30 09:28 |显示全部楼层
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挂号费都是小头,好好把药品价格管理好,少一些中间抽成,真正把利益给到患者。

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发表于 2016-12-30 11:26 |显示全部楼层
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拆东墙补西墙。

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发表于 2016-12-30 11:41 |显示全部楼层
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抗过敏药氯雷他定片,医院卖87元一盒七片装,每1片含氯雷他定10毫克,等于0.01克,12.4元,折合1240元一克,124万一公斤。

我就心疼那些冒着生命危险去卖毒品的人,还以为毒品有多赚钱,比比我们用来治病的每一种药,毒品都是白菜价。

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发表于 2016-12-30 11:41 |显示全部楼层
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抗过敏药氯雷他定片,医院卖87元一盒七片装,每1片含氯雷他定10毫克,等于0.01克,12.4元,折合1240元一克,124万一公斤。

我就心疼那些冒着生命危险去卖毒品的人,还以为毒品有多赚钱,比比我们用来治病的每一种药,毒品都是白菜价。

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